美深町役場　総務課総務グループ管財係（役場庁舎2階）
〒098-2252　中川郡美深町字西町18番地
TEL　01656－2－1639（直通）

（1）　建設工事・設計等…市町村統一様式
（2）　物品・役務等　　…美深町様式か業者独自によるもの

（1）　証明書類は、コピーでもかまいません。
（2）　暴力団排除に関する誓約書については必ず提出してください。

●建設工事

（1）　建設工事等競争入札参加資格審査申請書（市町村統一様式）
（2）　総合評定値通知書（経営事項審査結果通知書）の写し
　　　※総合評定値（P点）が記載されているもの
（3）　工事（事業）経歴書
（4）　技術者名簿
（5）　納税証明書（国税、道税、町税（町内業者のみ）に未納がないことの証明書）の写し
（6）　建設業法第3条第1項の規定による許可通知書の写し及び許可申請書別表の写し
（7）　建設業退職金共済組合等の加入・履歴証明書の写し
（8）　委任状（年間委任状）
（9）　建設工事等競争入札参加資格申請書付票
（10）　誓約書

●設計・測量等

（1）　建設工事等競争入札参加資格審査申請書（市町村統一様式）
（2）　建築設計に関するものにあっては、建築士法（昭和25年法律第202号）第23条第1項の規定による登
　　録通知書の写し
（3）　測量に関するものにあっては、測量法（昭和24年法律第188号）第55条の規定による登録に係る通知
　　書の写し
（4）　土木設計、地質調査および技術資料作成に関するもので、建設コンサルタント登録規程（昭和52年建
　　設省告示第717号）、地質調査業者登録規程（昭和52年建設省告示第718号）又は補償コンサルタント登
　　録規程（昭和59年建設省告示第1341号）による登録を受けている場合は、その登録に係る現況報告書
　　又は登録書の写し
（5）　庁舎等清掃に関するものにあっては、建築物における衛生的環境の確保に関する法律（昭和45年法
　　律第20号）第12条の2第1項第1号又は第8号の規程による登録に係る通知書の写し、庁舎等警備に関
　　するものにあっては、警備業法（昭和47年法律第117号）第4条の規定による認定証の写し
（6）　登記簿謄本（個人の場合は市町村長が発行身分証明書）
（7）　建設工事の（3）から（5）まで、および（7）に掲げる書類
（8）　設計等競争入札参加資格申請書付票
（9）　決算書（直前1年度分）
（10）　誓約書

●その他の契約（物品・役務等）

　　その他の契約については、美深町の様式か、業者独自の様式に下記の必要書類を添付してく
　ださい。…参考様式添付
 

（1）　営業に関し、法令の規定に基づく許可、認定、登録等を必要とするものにあっては、当該許可、認定、
　　登録等に係る許可書、通知書又は証明書等の写し
（2）　登記簿謄本（個人の場合は市町村町が発行する身分証明書）
（3）　その他町長が必要と認める書類
　　　・営業経歴書（直前1年度決算分の納品等実績）
　　　・資格者名簿（営業に関し、法令の規定に基づく資格が必要な場合）
　　　・納税証明書（国税、道税、町税（町内業者のみ）の未納がない証明書の写し）
　　　・印鑑届出書（申請書等に使用印鑑等の欄がない場合は、実印と使用印鑑の届出書を作成。印鑑証
　　　明書は不要）
　　　・委任状（年間委任状）
　　　・決算書（直前1年度分）
　　　・誓約書